Остеоденситометрия (ультразвуковая)

Остеопороз долго протекает без симптомов. С возрастом кости становятся хрупкими постепенно, и первым признаком нередко оказываются уже грозные последствия: перелом запястья, позвонка или шейки бедра. Ультразвуковая остеоденситометрия показывает плотность костной ткани заранее, пока кости еще можно укрепить без последствий. В клинике «Репромед» исследование проводят на ультразвуковом денситометре, без облучения и подготовки.

Что показывает ультразвуковая остеоденситометрия

Исследование выполняется на ультразвуковом денситометре, плотность  костной  ткани определяется по пяточной кости и позволяет определить костный возраст,  признаки остеопении и наличие и выраженность остеопороза.  

В заключении указываются результаты по Т- и Z- критериям и представлен график плотности костной ткани.  

Оба показателя отражают плотность, эластичность и прочность кости. Программа сравнивает результат с нормой для возраста и пола, и врач видит, в норме ли костная ткань, есть ли остеопения (начальное снижение плотности) или остеопороз. По этим же данным определяют костный возраст.

Ультразвуковая денситометрия служит скрининговым методом. Если исследование показало снижение плотности, врач может направить на рентгеновскую денситометрию, которая измеряет плотность костной ткани прицельно в  определенном месте.

Показания для проведения ультразвуковой остеоденситометрии

Проверять плотность костей полезно всем после 50 лет, а людям из групп риска исследование нужно пройти в более раннем возрасте. К ним относятся:

• ✔ женщины в период менопаузы и после нее;
• ✔женщины с поздним началом менструаций, нерегулярным циклом или долгим отсутствием месячных;
• ✔женщины после многочисленных беременностей и долгого грудного вскармливания;
• ✔мужчины с низким уровнем тестостерона;
• ✔люди хрупкого телосложения и с низкой массой тела;
• ✔те, у кого остеопороз или переломы шейки бедра были у близких родственников;
• ✔люди с дефицитом кальция в питании и привычкой пить много кофе.

Поводом для обследования служат также переломы от небольшой травмы, уменьшение роста и боли в пояснице без явной причины.

Чем опасен остеопороз

Снижение плотности костей само по себе не болит, поэтому многие узнают о нем только после перелома. Чаще всего ломаются:

• позвонки – иногда без падения, от подъема тяжести или резкого наклона;
• шейка бедра – это самый тяжелый перелом для пожилых людей, после него многим нужен долгий уход;
• кости запястья – обычно от падения на вытянутую руку.

Компрессионные переломы позвонков постепенно уменьшают рост и меняют осанку, появляются сутулость и хроническая боль в спине. Поэтому остеопороз важно выявить на этапе, когда переломов еще нет.

Как проходит процедура

Пациент садится в кресло и ставит босую ногу в специальное углубление аппарата. Измерение занимает меньше минуты и не вызывает никаких ощущений. Результат готов сразу, и его можно обсудить с врачом в тот же день.

Подготовка к исследованию не нужна, направление тоже не требуется. Ультразвук не связан с рентгеновским излучением, поэтому исследование можно повторять для контроля лечения и проводить во время беременности.

Что делать с результатом остеоденситометрии

Само исследование диагноз не ставит. Заключение интерпретирует врач с учетом возраста, гормонального фона, анализов и сопутствующих болезней. Остеопорозом занимается ревматолог, а женщинам в менопаузе помогают в кабинете климакса, где с учетом состояния костей подбирают терапию.

У гинеколога-эндокринолога клиники, профессора и доктора медицинских наук Елены Николаевны Усольцевой есть патент на диагностику остеопении и остеопороза методом ультразвуковой денситометрии.

Для полной оценки костного обмена в клинике действует программа «STOP-остеопороз». В нее входят:

• ультразвуковая денситометрия пяточной кости с определением костного возраста;
• профиль крови «костный метаболизм» (кальций, фосфор, остеокальцин, щелочная фосфатаза, паратгормон, маркер разрушения костной ткани);
• прием ревматолога.

Профилактика остеопороза

Чем раньше выявить, что плотность костей снижается, тем больше шансов сохранить их крепкими. Врач может подобрать питание с достаточным количеством кальция и белка, дозировку витамина D, физическую нагрузку, а если нужно, и лекарственное лечение. Повторное исследование через год показывает, помогли ли эти меры.